BULLETIN FÉVRIER 2019

Chers Confrères, Chers Amis,

Les choses vont vite et l’avenir de nos cabinets et donc des médecins semble se présenter de façon «complexe…»

La loi à venir fait l’objet d’un simulacre de concertation ; les thèmes en sont cependant cruciaux :

Suppression du numerus clausus et des ECN, refonte de la carte hospitalière, recertification…

Le texte qui sera débattu à l’Assemblée en mars aura d’énormes répercussions. Mais il est parsemé de blancs et de flous,

Il faut par ailleurs s’inquiéter du recours massif aux ordonnances qui sera probablement utilisé…

Par ailleurs  la mise en place des CPTS * qu’on nous présente comme la panacée semble évoluer de façon inquiétante lors des négociations avec la Caisse.

Les CPTS ont été vidées de leur dimension interprofessionnelle et interdisciplinaire, les écartant de leurs objectifs initiaux essentiels, qui étaient de « renforcer les parcours de soins ».

Au fur et à mesure des négociations, nous constatons une déviance assez nette entre ce qu’était l’esprit des CPTS, et le cadre conventionnel proposé !

En effet limiter ces dispositifs aux seuls enjeux d’accès aux soins non programmés et d’accès au médecin traitant est inacceptable.

Ces missions socles, bien que légitimes, ne peuvent être des prérequis à la mise en place et au financement des CPTS.

Le risque, est de décourager les autres professionnels, en particulier les médecins spécialistes et les autres soignants dans leur implication dans la mise en place de ces nouvelles organisations des soins, organisations pourtant indispensables au virage ambulatoire.

C’est dans ce cadre que s’est déroulé le colloque qu’a organisé le CTS** samedi 16 février (cf discours d’ouverture du Dr GOMBEAUD).

Une centaine de personnes est venue discuter de l’ensemble de ces questions les interventions des élus départementaux et nationaux mais aussi des médecins, des paramédicaux des directions des hôpitaux sont venus enrichir le débat sur ces questions (cf l’intervention introductive que j’ai réalisée lors de ce cette réunion)

En bref et pour ceux qui n’étaient pas présents, il reste du travail à faire….

Nous ferons d’ici un mois, à la Domus Medica à Villemomble, un Compte rendu de cette réunion et des réformes en cours, vous y serez tous y invités.

Mais ne restez pas isolés dans vos cabinets en attendant ces « réformes »

Rejoignez Union 93  le syndicat majoritaire du Département

Adhérez si vous ne l’avez déjà fait à UNION 93

Utilisez l’adhésion par internet sur notre site sécurisé

Et venez participer à ces débats qui nous concernent tous !

Confraternellement,

                                                                                                               Le Président,

                                                                                                           Dr T. GOMBEAUD

*    CPTS : Communautés Professionnelles Territoriales de Santé

**    CTS : Conseil Territorial de Santé

BULLETIN JANVIER 2019

Chers Confrères, Chers Amis,

L’année qui débute s’ouvre sur des perspectives difficiles :

Entre les

• difficultés au quotidien tel que l’agression majeure d’un confrère à Romainville il y a un mois
• difficultés à moyen terme avec la désertification dans le 93 (malgré les aides à l’installation qui en limitent les dégâts), les concentrations hospitalières et les regroupements de cliniques
• difficultés à long terme telles que problèmes liés à la réforme des retraites qui vont impacter particulièrement la CARMF,

Les mois à venir ne sont pas pavés de roses pour les professionnels….

Pourtant un certain nombre d’éléments permettent de ne pas céder au pessimisme ambiant

Les relations entre les syndicats et les tutelles Départementales s’améliorent :

• la participation récente d’UNION 93 aux réunions conventionnelles du 93 ouvre des perspectives intéressantes concernant nos activités quotidiennes
• la création de maisons médicales se développe dans le 93 permettant à la fois le redémarrage des perspectives d’associations/installations et la sécurisation de l’activité*
• le renforcement de l’influence d’UNION 93 est évident :

Nous préparons par ex avec le CTS** un colloque pour le troisième samedi de février sur l’offre hospitalière publique et privée dans le 93 et ses conséquences sur l’évolution de la relation ville hôpital ***

Nous reviendrons sur le contenu de ce colloque dans les semaines à venir

Au total tout cela positionne le syndicat majoritaire du 93 en pole position et tous ces éléments nous invitent à élargir notre réflexion sur l’ensemble de ces sujets

La participation des médecins du 93 à cette réflexion est donc indispensable

Venez en discuter ensemble et pour cela adhérez dès aujourd’hui à UNION 93 ****

Utilisez le site internet du syndicat comme la possibilité d’une tribune  pour ces sujets vous concernant

ET BONNE ANNÉE A TOUS

                                                                                                               Le Président,

                                                                                                           Dr T. GOMBEAUD

*      N’hésitez pas à nous contacter si vous avez un projet de ce type même s’il est à son début

**     CTS : Conseil Territorial de Santé

***   Réservez cette matinée du Samedi 16 Février 2019

**** Cf bulletin d’adhésion en PJ ou par internet sur un site sécurisé